Inleverformulier routekaart

Lever je CO2-routekaart in met dit formulier in 6 stappen.

"*" geeft vereiste velden aan

Stap 1. Bestanden verzamelen

De ingevulde CO2-reductietool(s) versie 2.0.1 (Excel-bestand met macro's)
Of een alternatieve tool (stuur dan ook dit ingevulde invulformulier monitoring mee)
De ingevulde en ondertekende bestuursoplegger.

Stap 2. Check

Kijk voordat je het opstuurt nog naar deze aandachtspunten. Gebruik de Toolchecker om te controleren of je ingevulde tool compleet en logisch is.

Is de routekaart gecontroleerd met de Toolchecker? *

Is de CO2-reductietool gecontroleerd met de checklist?*

Nee

Is de routekaart compleet met bestuursoplegger? *

Is de routekaart compleet met bestuursoplegger?*

Nee

Nog geen bestuursoplegger? Doe het alsnog en stuur deze dan achteraf op. Een routekaart is niet compleet zonder bestuursoplegger.
Stuur je een update van de CO2-reductietool? Zorg dat ook hier weer bestuurlijk commitment voor is: stuur een update van de bestuursoplegger mee.

Stap 3. Gegevens

Naam*

Voornaam Achternaam

Organisatie*

Naam zorgorganisatie

Adviesbureau/Intermediair

E-mailadres*

E-mailadres contactpersoon voor de routekaart

Telefoonnummer

Stap 4. Bestanden uploaden

Upload CO2-Routekaart (tool(s) + oplegger)*

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 128 MB.

Sleep de bestanden die je wil inleveren in het vak hierboven. Je kunt meer dan één bestand tegelijk insturen.
NB: Lever van de CO2-reductietool de Excel met macro's in (dus niet de versie zonder macro's die je mogelijk voor de EED hebt gemaakt).

Stap 5. Aanvullende vragen

Voor de sectoranalyse op basis van de ingeleverde routekaarten hebben we nog een paar aanvullende vragen. Alvast bedankt voor je medewerking!

Is het een nieuwe routekaart of een update?*

Nieuwe routekaart

Update

Anders

Als een andere tool is gebruikt dan de CO2-reductietool, welke?

Hoeveel CO2-reductietools zijn er gemaakt? Bijvoorbeeld aparte voor huur-eigendom of per regio. Licht toe.

Wordt de tool gebruikt voor de komende EED-audit?*

Nee, vrijstelling vanuit MTZ

Nee, niet EED-plichtig

Anders

Is al het vastgoed in eigendom meegenomen in de routekaart?*

Nee

nvt

Licht toe

Is al het gehuurde vastgoed meegenomen in de routekaart?*

Nee

nvt

Licht toe

Met welke ambitie is de routekaart ingevuld?*

Alleen Erkende Maatregelen in beeld en ingepland

Alle energiemaatregelen minimaal tot 2030 in beeld en ingepland

Alle energiemaatregelen tot 2050 in beeld en ingepland

NB: Met deze ambitie wordt de organisatie straks op de overzichtskaart van ingeleverde routekaarten getoond.

Zijn de ingeplande maatregelen opgenomen in het MJOP?

Gaan we binnenkort doen

Nee

Wat is het vervolg met de routekaart voor jullie organisatie?

Stap 6. Afsluiting en versturen

Overige opmerkingen bij het inleveren van de routekaart

EVZ Nieuwsbrief

Ja, ik wil graag op de hoogte blijven met de EVZ Nieuwsbrief (8-10x per jaar)

Je ontvangt een e-mail om je inschrijving te bevestigen - check eventueel je spambox.

Toestemming gebruik gegevens*

Ik ga akkoord met het opslaan en verwerken van de door mij verstrekte bestanden en gegevens voor verwerking en analyse van de routekaarten binnen het EVZ project.

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Contact

Stichting Stimular/MPZ:
0031 (0)10 245 0303

TNO:
0031 (0)88 866 3090

Privacyverklaring
Cookiebeleid
Colofon
Inschrijven nieuwsbrief

Privacyverklaring
Cookiebeleid
Colofon
Inschrijven nieuwsbrief

2024 Expertisecentrum Verduurzaming Zorg

Het Expertisecentrum Verduurzaming Zorg wordt uitgevoerd door MPZ, Stimular en TNO in afstemming met de brancheorganisaties Actiz, de Nederlandse ggz, MPZ, NFU, NVZ en VGN

Waar ben je naar op zoek?